Endi kasyon lar
• Dispepsi
• Abdominal ağrı
• Atipik göğüs ağrısı
• Disfaji
• Kusma
• Kilo kaybı
• Akut veya saç ekimi kronik GI kanama
• Şüpheli Ba’lu mide grafisi Kontrendikasyonlan
• Şiddetli şok
• Yeni geçirilmiş MI, anstabil anjina, kardiak aritmi
• Şiddetli respiratuar hastalık
• Atlantoaksiyel subluksasyon
• Muhtemel organ perforasyonu
• Bunlar rölatif kontrendikasyonlardır. Endoskopi tecrübeli kişilerce güvenle yapılabilir.
Kompllkasyonlan
• Sedasyondan dolayı kardiyopulmuner depresyon
• Aspirasyon pnömonisi
• Perforasyon
• Kanama
• İnfektif endokardit
Obstrüktif sanlık, bifiyerağn, pankreatitve pankreatik kanser gibi pankreas hastalıklannın tanısı asıl kullanım alanıdır. Koledok taşı nedeniyle olan obstrüksiyon .sfinkterotomi ile açılırken striktürlere ise stent yerleştirilerek safra akımı sağlanır. Bu yöntem beceri istediği gibi %3-5 oranında
pankreatit, sfinkterotomi saç ektirme ardından %40 oranında kanama ve %1 oranında perforasyon gibi riskleri de taşır.
Histoloji
Perkütan veya endoskopik yolla elde edilen biopsi materyali histolojik olarak değerlendirilmelidir.
MİKROBİYOLOJİK TESTLB?
Bakteriyel kültürler
Özellikle akut veya kanlı diyarede enfeksiyon etkenini izole etmek amacıyla gaita kültürleri gereklidir. Sık rastlanan patojenler Tablo 9.6 sıralanmıştır.
Seroloji Seroloji, Helicobacter pylori, Salmonella türleri ve Entamoeba histolitica gibi organizmaların neden olduğu saç ekimi gastrointestinal enfeksiyonların tanısında antikor düzeylerinin saptanması sınırlı bir yere sahiptir.
Nefes testleri H. pylori için yapılan non-invaziv testler ve incebarsakta bakteriyal aşırı çoğalmadan şüphelenildiğinde yapılan nefes testleri vardır.